今年2月份以来，青铜峡市卫生部门以开展“三好一满意”活动为抓手，以控制全市城乡居民医疗总费用为内容，以着力解决群众看病贵问题为重点，在全市范围内深入开展进一步“控制医疗费用不合理增长专项治理”行动，采取四项举措，严格控制医疗费用不合理增长。

一是推行全面排队，“亮牌”控费。区分医务人员、医用药品用品两个层面，实行分类排队。在医务人员中大力推行医师用药品种数量、药品总金额、抗菌素使用量、患者非医保费用“四个排队”；在医疗机构中大力推行医疗业务总收入及增长率、平均门诊费用及增长率、门诊及住院患者抗生素使用比例、出院患者平均医疗费用及增长率、转院率及增长率、平均住院医保政策内报销比例、大型设备检查阳性率、药占比等“十个排队”。要求各医疗每月对“四个排队”结果进行内部公示，并对发现问题及时处理；市卫生系统主管部门控费办公室每月、每季度对各医疗机构进行排队并公示结果，对每次排队靠前及控费工作存在较为严重问题单位实施“黄牌”警告，并按照《青铜峡市卫生局控制医疗费用不合理增长实施方案》有关规定给予处理。

二是启动专用报表，“技术”控费。要求在上报报表的同时，对各项指标增降情况进行分析，查找原因，及时处理，有效控制医疗费用不合理增长。

三是改进诊疗方式，“服务”控费。合理安排急诊服务，严格规范医师处方行为，通过充实门诊力量，简化急诊和入、出院服务流程，推行“先看病、后结算”模式，推行方便快捷查询服务，落实“五个到位” ”（基层医疗机构基本药物品种配备到位、基本药物供应到位、市级医院专家服务基层到位、基层医疗机构硬件建设到位、基层医务人员配备到位），优化资源配置，提高服务效率。

四是强化行政监督，“管理”控费。加强督促检查和控费宣传，及时总结推广控费用工作成功做法，采取加大控费工作先进集体和先进人物宣传，曝光医疗费用过快增长医疗机构和医务人员，把“排队”结果作为医疗机构考核和医务人员奖惩重要依据等方式，切实履行职能，有效遏制全市医药费用过快增长。自控费工作开展以来，与去年同期相比，综合医院门诊抗生素使用同比下降19.1%，与1月份相比下降4.2%；门诊次均费用同比下降0.04%，与1月份相比下降5.7%；药占比同比下降7.5%，与1月份相比下降8.4%；门诊人次同比增长4.5%，与1月份相比增长1.2%；药占比以市医院为例，同比下降7.5%，与1月份相比下降8.4%；用药合格率同比增加4.2%，与1月份相比增加0.9%；住院患者抗菌药物使用率同比下降23.2%，与1月份相比下降8.2%；出院患者次均费用同比增长5.4%，与1月份相比下降11.6%；医疗机构患者满意率达到95%以上；医疗机构患者满意率达到95%以上。 （青铜峡纪委  赵波）